推行按人头付费的机制
2020-03-09 20:37
来源:未知
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◎借鉴青海、山东青岛等地经验,探索试点新农合强制首诊制。除特殊情况,新农合要在当地一级医疗机构首诊,如果未经转诊就算特需,将被降低就诊报销比例或者不予报销。同时做好患者转诊联系服务。

◎1999年后北京医疗服务价格一直没有调整,积累了非常大的矛盾和问题。

在昨日的“2014年北京卫生计生委工作情况”新闻发布会上,市卫计委副主任、新闻发言人钟东波表示,今年,北京市将启动医疗价格调整,原则是不普遍涨价,而是价格内部进行调整,比如下调大型检查、耗材价格,提高医疗服务技术价格。同时,将采取九大措施解决大医院长期处于“战时状态”的问题。其中包括基层社区医院医药分开、鼓励大医院和下一级医院签订“集体多点执业”、大医院对基层医院转诊病人优先敞开号源、试点新农合强制首诊制等。

今年,北京市将启动医疗价格调整,但钟东波强调,医疗服务价格的改革跟水价、交通不太一样,本质上并不是普遍涨价,总体来讲,是总量控制,结构调整,更侧重在内部结构调整。更重要是价格内部进行调整。

钟东波透露,今年本市还将开展《社区卫生服务条例》、《医疗纠纷预防与处理办法》等地方法规和地方规章的立法调研工作。

◎推行医药改革,理顺各级医疗机构的比价关系,让大医院不再因提供常见病多发病服务不合算而依靠扩大医疗服务量来获得合理补偿。

◎从今年起完善社区卫生服务机构的激励机制,提高基层卫生人员扩大服务、改善质量的积极性。推行按人头付费的机制,让多提供服务的社区卫生工作人员能得到更好的激励。

◎进一步完善医疗评价体系,将推进分级医疗作为评价指标,并与财政补助挂钩。

◎去年,上半年水价调整,下半年公交、地铁价格调整。因此,医疗价格调整将安排在今年。

如何解决大医院长期处于“战时状态”的问题,将是今年市卫计委工作的“重中之重”。为此,本市将采取九大措施,从基层卫生医疗机构、大医院和经济政策三大方面,推进基层首诊、分级诊疗。其中,大医院将对基层医院的转诊病人优先敞开公开号源,探索试点新农合强制首诊制。

◎去年年底召开的市委十一届六次全会上,王安顺市长在介绍2015年工作时提到要积极推进医疗服务和药品的价目改革。

◎全市推进基层医药分开。继续扩大社区用药范围,保障基层的服务功能在药品上能得到保障,尽可能减少患者因为社区缺药而不得不到大医院看病的情况。

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